Ordinacija MD Damnjanović
Ortopedija
Potreban Vam je pregled ortopeda ili ultrazvuk uz pregled, terapija krvnom plazmom – PRP, neoperativni tretman Dipitrenove kontrakture ili škljocajućeg prsta, sve to možete zakazati u našoj ordinaciji u samom srcu Mladenovca.
Dipitrenova kontraktura
• Dipitrenova kontraktura je oboljenje šake kod koje se ispod kože javljaju čvorovi I trake koje postepeno savijaju prste, tako da nije moguće da se poptuno ispruže, postepeno se sve više savijaju prsti I ostaju ukočeni tako savijeni. Medicinski izraz je fibromatozna displazija tkiva.
• Tretman Dipitrenove kontrakture bez operacije koji je pokazao najbolje rezultate a najmanje je invazivan se stručno zove aponeurotomija iglom.
• To je nehirurška procedura gde se u lokalnoj anesteziji sa više uboda sterilnom iglom preseca traka koja vuče prst I taj prst se ipravlja kada je oslobodjen. Nema rezova I oporavak je nekoliko dana, a prsti su ispravljeni odmah. Posle tretmana se daje savet I za vežbe koje pacijent radi kući nekoliko nedelja.
Škljocajući prst
• Škljocajući prst je oboljenje tetiva fleksora šake kod kojeg kada se prst savije ostaje u savijenom položaju ili prilikom ispravljanja dolazi do preskakanja tetive gde postoji I škljocajući zvuk po kome je dobijen naziv. Medicinski naziv je stenozantni tendosinovitis.
• Neoperativni tetman se preporučuje samo ako nije izraženo škljocanje, inače nema toliko efekta.
Operacijom se oslobađa trajno tetiva, ali oporavak posle operacije I bolni ožiljak su česti problemi.
• Tretman škljocajućeg prsta bez operacije koji je pokazao najbolje rezultate, a najmanje je invazivan, se stručno zove perkutano oslobađanje tetive iglom.
• To je nehirurška procedura gde se u lokalnoj anesteziji sa više uboda sterilnom iglom preseca ligament koji blokira tetivu, odmah posle procedure prst više ne škljoca. Nema rezova I oporavak je nekoliko dana, a prsti su ispravljeni odmah. Posle tretmana se daje savet I za vežbe koje
pacijent radi kući nekoliko nedelja.
Plazma bogata trombocitima (PRP - Platelet Rich Plasma)
• Plazma bogata trombocitima (PRP – Platelet Rich Plasma) je biološka i regenerativna terapijska metoda u lečenju povreda i oboljenja zglobova i tetiva, kojom se postiže brži i dugoročniji terapijski efekat u odnosu na dosadašnje terapijske alternative.
• Značajno mesto je primena PRP terapije kod sportskih povreda jer omogućava brz oporavak oštećenog
tkiva i dozvoljava povratak sportskim aktivnostima znatno ranije u odnosu na druge terapijske opcije što
je kod sportista veoma važno.
• Značajno mesto PRP terapija ima i u lečenju degenerativnih oboljenja zglobova, posebno kolena i kuka,
ali i svih ostalih zglobova i kičme jer zaustavlja propadanje zgobne hrskavice i na taj način dovodi do smanjenja bola, otoka, upale, olakšana je pokretljivost, manja ukočenost i poboljšava kvalitet života.
• Tretman se sastoji iz vađenja iz vene 10 ml krvi u specijalnu epruvetu iz koje se posle obrade u centrifugi
ekstrahuje plazma bogata trombocitima (PRP- žućkasta gusta tečnost), koja se potom ubrizgava u oboleli
zglob ili oko oštećene tetive ili bolnog dela kičme.
• Da bi efekat bio što veći potrebno je precizno ubrizgati plazmu na obolelo mesto. To se postiže uz pomoć
modernog ultrazvučnog aparata sa visokom rezolucijom gde kada dajemo injekciju pratimo na ekranu
davanje.
• Ta procedura se zove injekcija pod kontrolom ultrazvuka i povećava uspešnost prp tretmana, jer izbegavamo da promašimo obolelo mesto prilikom davanja injekcije što dovodi do neuspešne terapije.
• Najčešće indikacije:
1. PRP zglobova velikih – kuk, koleno, skočni zglob, rame, lakat
2. PRP malih zglobova – šaka stopalo
3. PRP kičme: oko bolnih diskusa I korena nerava
4. PRP tetiva – ramena, Ahilova tetiva, teniski lakat, golferski lakat, skakačko koleno, plantarni fascitis i ostale
tendinopatije.
